日常生活中，不少人会感觉喉咙里像堵着东西，吞不下去、咳不出来，但喝水、吃饭并不受影响。这种咽喉异物感时好时坏，反复出现，常被误认为是“上火”或“咽炎”，于是自行服用消炎药或大量饮用凉茶，效果却不理想。 广州附大中医院中医科孙进峰主任提醒：引发咽喉异物感的原因较多，并非一定意味着咽喉长了异物，很多情况下与功能性或炎症性问题有关，需明确病因、对症处理。

咽喉异物感的常见原因

1. 咽喉反流

胃酸及胃内容物向上反流，持续刺激咽喉黏膜，可引起异物感、灼热感或频繁清嗓。中医认为，此类问题多与脾胃运化失常、胃气上逆有关。

2. 慢性咽炎

咽部黏膜长期受到刺激，出现充血、干燥等不适，患者常忍不住清嗓子，但越清嗓，咽喉越干燥，异物感反而越明显。

3. 过敏或环境刺激

粉尘、烟雾、辛辣饮食、干燥空气等，均可持续刺激咽喉，诱发或加重不适。

4. 鼻后滴流

鼻炎、鼻窦炎产生的分泌物沿鼻腔后部流至咽喉，附着于咽部，可使人总觉得喉咙有痰或异物卡着。

5. 情绪紧张

焦虑、熬夜、压力大时，异物感往往会明显加重。中医将此类表现称为“梅核气”，认为与肝气郁结、气机阻滞于咽喉有关，典型描述为“咽中如有炙脔”，即感觉喉咙有物梗阻，但检查多无异常。 孙进峰主任介绍，中医认为咽喉是气机通行的要道。当肝气不舒、脾胃失和，痰湿凝聚，气机卡于咽喉，便可能形成梅核气。临床上不少患者同时存在两方面问题：一则湿热痰湿上扰咽喉，二则情绪压力导致气机不畅，二者叠加，致使异物感反复发作。

出现以下情况，需及时就医排查

咽喉异物感多数为功能性问题，但若出现以下危险信号，不宜拖延，应尽快就医评估： 吞咽困难明显加重，吃饭、喝水均受影响； 声音嘶哑持续超过2周； 咽痛明显，且反复加重； 咳血或痰中带血丝； 颈部可摸到包块； 不明原因体重下降，症状长期无法缓解。 尤其对于长期吸烟、饮酒或年龄偏大的人群，持续性咽喉异物感更应重视，及时排查，不宜当作普通“上火”硬扛。

日常养护建议

孙进峰主任建议，日常可从以下几方面养护咽喉： 调畅情绪，减少郁结 长期焦虑、生气会加重气机郁滞。平时可适当舒缓压力，避免熬夜，保持心情平和。 饮食有节，减少刺激 少吃辛辣、甜腻、煎炸食物，少饮浓茶、咖啡。睡前2小时尽量不进食，以减少咽喉反流。岭南湿热体质人群，不宜长期大量饮用寒凉凉茶，以免损伤脾胃、加重痰湿。 避免频繁清嗓 用力清嗓会摩擦咽喉黏膜，加重不适。感觉咽喉不舒服时，可小口慢饮温水润喉。 改善居住环境 远离粉尘、油烟，保持室内空气湿度，减少对鼻、咽的刺激。

中医辨证调理

中医调理讲究辨证论治。若属肝气郁结、痰湿阻滞，常以疏肝理气、健脾化痰为治法；若属脾胃不和、胃气上逆，则重在和胃降逆。每个人体质不同，调理方案亦应因人而异。 若咽喉异物感反复发作，影响日常生活，建议到正规医疗机构由专业医师辨证调理，制定个体化方案。