近日，一位知名表演艺术家与鼻咽癌抗争26年的经历引发公众关注。其在治疗过程中因放疗副作用导致双耳失聪等后遗症，令人深感惋惜。广州附大中医院中医肿瘤科借此提醒广大市民：鼻咽癌早期症状极具迷惑性，易被误认为普通鼻炎、咽炎或上火，延误诊治。了解其早期信号，对于改善预后、减少治疗损伤至关重要。

为何鼻咽癌发现时常处于中晚期？

鼻咽位于鼻腔深处、颅底下方，解剖位置隐蔽，常规体检难以直接窥见。发病初期，患者可能仅出现轻微鼻塞、间断性涕血、耳闷或耳鸣等症状，且多不伴有明显疼痛，极易被忽视。加之部分患者抱有“硬扛”心态，导致就诊时已错过最佳治疗时机。 鼻咽癌对放射治疗较为敏感，但放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能对周围正常组织造成损伤，如听力下降、口干、吞咽不适等后遗症，影响患者长期生活质量。因此，早期识别与规范诊治是提高疗效、减少并发症的关键。

鼻咽癌三大早期预警信号，需提高警惕

若以下症状持续或反复出现，应尽快就医进行专业检查：

1. 回吸性涕血

表现为晨起回吸鼻腔后，痰中带血丝或血块，时有时无，常被误认为空气干燥或“上火”。此因肿瘤表面血管脆弱，轻微牵拉即易出血，若反复出现，不可掉以轻心。

2. 单侧耳闷、耳鸣或听力下降

鼻咽侧壁与咽鼓管开口相邻，肿瘤增大可压迫咽鼓管，导致单侧耳内发闷、耳鸣或听力减退，甚至反复发生中耳炎。单侧耳部症状应高度重视。

3. 颈部无痛性肿块

约半数以上患者以颈部淋巴结肿大为首发症状。若耳后或上颈部出现质地坚硬、不痛不痒、活动度差且逐渐增大的肿块，需尽快就医排查。

中医视角下的鼻咽癌病因与后遗症调治

中医认为，鼻咽癌多属“鼻岩”“失荣”等范畴，其病机常与肺胃郁热、痰瘀互结、正气亏虚有关。长期饮食不节、情志不舒、热毒内蕴，可致痰热瘀毒凝滞于鼻咽脉络，日久成积。 放疗所致口干、咽痛、听力损伤等后遗症，中医多辨为 “火毒伤阴、气血瘀滞” 。放射线属热毒之邪，易灼伤津液、耗损阴血，导致脉络失养。此时，中医药的介入重在辨证施治，通过益气养阴、活血化瘀、清热解毒等方法，有助于缓解不适、修复组织损伤、改善生活质量。

我院中医肿瘤科在鼻咽癌康复中的辅助作用

针对鼻咽癌不同治疗阶段，中医可提供个体化辅助调理： 治疗前期：以清热化痰、软坚散结为法，协助控制病灶发展； 放化疗期间：采用减毒增效方案，缓解口干、咽痛、乏力等不良反应，提升耐受性； 康复恢复期：通过益气养阴、活血通络，促进神经与黏膜修复，改善后遗症，降低复发风险，提升长期生存质量。

专家提醒

鼻咽癌并不可怕，可怕的是将早期预警信号当作普通炎症处理。若出现持续两周以上不缓解的涕血、单侧耳闷或颈部肿块，请务必及时就医，进行鼻咽镜等相关检查，以免延误诊治。